Πνευμονία: Αίτια, συμπτώματα, επιπλοκές και θεραπεία

• Από Μιχάλης Θερμόπουλος


• 08 Μαρτίου 2019 | 13:00

Η πνευμονία είναι η οξεία φλεγμονή του πνευμονικού ιστού (του πνεύμονα).

Η πνευμονία ταξινομείται ανάλογα με τον αιτιολογικό παράγοντα που την προκάλεσε (πχ πνευμονιοκοκκική, άτυπη κλπ), καθώς και ανάλογα με την προέλευση του παθογόνου παράγοντα (ενδονοσοκομειακή και εξωνοσοκομειακή ή της κοινότητας).

Πνευμονία: Αίτια

Το αίτιο της πνευμονίας είναι κάποιο μικρόβιο, δεν αποκλείονται όμως και οι ιοί ή κάποιοι μύκητες, οι τελευταίοι σε ανοσοκατεσταλμένα άτομα. Συνηθέστερα, μπορεί να είναι κάποιο βακτήριο, όπως τα παρακάτω:

• Πνευμονιόκοκκος


• Αιμόφιλος


• Μυκόπλασμα


• Χλαμύδια


• Ιοί: RSV, Influenza, Parainfluenza

Σπανιότερα: σταφυλόκοκκος χρυσίζων, μύκητες

Πνευμονία: Συμπτώματα

• Πυρετός με ή χωρίς ρίγος


• Απόχρεμψη


• Δύσπνοια


• Ταχύπνοια


• Πλευριτικός πόνος (πόνος στο θώρακα)


• Σύγχυση

Πνευμονία: Διάγνωση

Η διάγνωση της πνευμονίας βασίζεται στην κλινική εικόνα και την κλινική εξέταση του ιατρού σε συνδυασμό με:

• Αιματολογικές εξετάσεις


• Αέρια αρτηριακού αίματος (υποξαιμία)


• Ακτινογραφία θώρακος (πυκνώσεις)


• Σημεία μικροβιαιμίας (αν υπάρχουν)


• Υπολογισμός ειδικού score, για την αξιολόγηση της πιθανής εισαγωγής του ασθενή στο νοσοκομείο

Πνευμονία: Θεραπεία

Η θεραπευτική αντιμετώπιση περιλαμβάνει τα ακόλουθα:

• Αντιμετώπιση συμπτωμάτων (πυρετού με αντιπυρετικά κλπ)


• Χορήγηση οξυγόνου


• Κατάλληλο αντιβιοτικό ή συνδυασμό αυτών


• Νοσηλεία περίπου 4 μέρες με ενδοφλέβια αγωγή και αν μπορεί να σιτιστεί από το στόμα συνεχίζει με από του στόματος αγωγή. Συνήθως ο ασθενής παραμένει 7-8 μέρες στο νοσοκομείο και εξέρχεται με οδηγίες (φαρμακευτική αγωγή κλπ).

Η υποχώρηση των συμπτωμάτων γίνεται σταδιακά από την 3η ημέρα, όσον αφορά τον πυρετό, έως, συνήθως, τη 15η ημέρα, σε σχέση με το βήχα και την καταβολή δυνάμεων.

Πνευμονία: Επιπλοκές

• Απόστημα ή εμπύημα πνεύμονα


• Ενδοκαρδίτιδα / περικαρδίτιδα


• Πλευρίτιδα / πλευριτική συλλογή


• Σύνδρομο Αναπνευστικής Ανεπάρκειας Ενηλίκων (ARDS)


• Μικροβιαιμία / σηπτικό σοκ

ΔΙΑΒΑΣΤΕ ΑΚΟΜΗ

Source link


Από την σελίδα iatropedia.gr